Лечение клептомании

Есть ряд признаков, по которым можно определить клептомана. К самым распространенным практикующие психиатры нашей клиники относят следующие:

• потребность в краже нельзя преодолеть усилием воли даже несмотря на опасность ситуации;
• дискомфортное внутреннее напряжение, тревожность, чрезмерное беспокойство после эпизода воровства сразу исчезает;
• во время кражи возникает острое удовольствие, которое хочется повторить;
• на смену облегчению достаточно быстро приходит чувство вины, раскаяние, осознание, что с моральными установками не все в порядке;
• постоянно присутствует страх поимки за кражей или задержания после нее.

К сожалению, в отличие от многих других расстройств подобные симптомы явные лишь для самого больного. Со стороны кажется, что с ним все в порядке, ведь от других он свою «привычку» скрывает. Но внимательные родственники способны заметить, что близкого что-то гложет. Косвенно на клептоманию указывает часто угнетенное настроение.

Стадии клептомании

Болезнь стадируется психиатрами в зависимости от особенностей ее течения, частоты эпизодов воровства, реакции правоохранительных органов. Выделяют три основных этапа:

1. Первый, или начальный. Характеризуется слабо выраженной симптоматикой — беспричинной тревожностью, колеблющимся настроением, внутренним дискомфортом. Кражи пока единичные.
2. Второй. Человек импульсивно ворует чаще, но социально он еще успешен. Хотя коллеги, друзья, знакомые уже могут его подозревать в пропаже вещей. Не исключены 1-2 привлечения к ответственности за правонарушения.
3. Третий. Удовольствие от краж перестает быть острым. Больной вынужден повторять их все чаще, чтобы вернуть прежнюю эйфорию. В полиции уже не раз заводились уголовные дела, возможна неоднократная смена работы из-за клептомании. Психика истощена, становится постоянной депрессия.

Классификация заболевания с учетом стадии облегчает и ускоряет выставление диагноза, а также выбор оптимальной терапевтической тактики.

Факторы риска

Шансы заболеть выше у людей, у родственников которых были выявлены компульсивные расстройства. С дефектным набором генов человек получает предрасположенность к ним. Также к факторам риска относят:

• перенесенную черепно-мозговую травму или органическое заболевание головного мозга;
• низкую стрессоустойчивость;
• сексуальную неудовлетворенность;
• разочарование в собственных жизненных достижениях;
• нереализованность в профессии;
• одиночество;
• сложные межличностные отношения.

Детскую клептоманию диагностируют в единичных случаях. Малыши крадут обычно из-за желания обладать понравившейся вещью. От нее они не избавляются, а тщательно прячут от родителей. В принципе, такое поведение естественно при погрешностях воспитания, проходит самостоятельно по мере взросления. Актуально это и в потуберате. Так, у подростков кражи обычно имеют протестное значение или с их помощью ребенок привлекает к себе внимание.

Чем отличается от воровства и краж

На клептоманию прямо указывает быстро избавление от украденной вещи. Обычно она остается в ближайшей к магазину урне или в расположенном у дома мусорном баке. Второй признак заболевания — отсутствие плана. Выходя из дома человек даже не подозревает, что спустя короткое время возникнет острое желание украсть. И, наконец, третьим отличием от планируемого присвоения материальных ценностей становится банальный стыд. Обычные воры лишь рады удачному «делу». Клептоманы же долго изводят себя, жалеют о сделанном, хотели бы повернуть время вспять, чтобы пройти мимо того магазина.

Диагностика

Между причинами и лечением болезни определенными методами есть прямая связь. Источник расстройства влияет на объем медицинской помощи. Поэтому он должен быть выявлен в ходе диагностики. Чем занимаются врачи нашего медицинского центра на первом приеме:

1. Собирают анамнез. Изучается личная и семейная история болезни. Пациент опрашивается о времени появления первых симптомов компульсивного влечения, предшествующих этому событиях.
2. Наблюдают за больными. Оценивается эмоциональное реагирование, мышление и поведение. Так доктор получает нужную информацию о психоэмоциональном состоянии пациента, особенностях его темперамента.
3. Проводят психопатологическое тестирование. Используются специальные анкеты с вопросами. Ответы на них дают врачу представление о возможных причинах болезни. Также они позволяют определить наличие сопутствующих проблем с психикой.

При подозрении на предшествующую травму черепа или заболевание головного мозга назначаются инструментальные исследования. Лабораторные анализы нужны для оценки здоровья в целом и определения уровня гормонов в частности.

Методы терапии

В клинике «Новый Ресурс» практикуется только комплексный подход к лечению клептомании. Получается воздействовать на все звенья патогенеза и достичь выздоровления в короткие сроки. Лечат психопатологию такими хорошо зарекомендовавшими себя методиками:

• проведением когнитивно-поведенческой терапии, гештальт-терапии, нейролингвистического программирования, классического психоанализа;
• назначением антидепрессантов, антипсихотиков, нормотимиков, седативных средств, препаратов для улучшения мозгового кровообращения;
• щадящим гипнотическим внушением, обучением методам релаксации, аромо-, музыко- и светотерапией.

У детей школьного возраста лечение клептомании преимущественно психотерапевтическое. При выраженной психоэмоциональной нестабильности врач может назначить успокаивающие препараты в минимально возможных дозах.

Осложнения

Негативные последствия не заставят себя долго ждать, если медицинская помощь не оказывается. Постоянными спутниками человека становятся страх быть пойманным, угнетенное настроение, тревожность. Чтобы снять нервное напряжение он вновь решается на воровство и порочный круг замыкается. Клептоманы очень часто страдают тревожными расстройствами, хронической бессонницей, депрессией. Они могут пристраститься к алкоголю и наркотикам, пытаться закончить жизнь самоубийством.

Преимущества платной психиатрической клиники

В отличие от государственного психоневродиспансера в нашей частной клинике лечение проходит анонимно. Мы не ставим на учет, не разглашаем личных сведений другим лицам и организациям. Специалисты круглосуточно наблюдают за пациентами, что очень важно при любых психических расстройствах. Помощь будет оказана своевременно, не исчезнет желание лечиться и выздороветь.

Какие услуги врач-психиатр может оказать на дому

На 1-2 стадии болезни и при твердом намерении пациента выполнять все врачебные рекомендации домашняя терапия вполне успешна. У центра «Новый Ресурс» собственный автомобильный парк, поэтому врач прибудет в согласованное время. Как лечат в домашних условиях:

• проводят психопатологические тесты;
• назначают фармакологические средства;
• пользуются психотерапевтическими приемами, доступными на дому;
• систематически контролируют полученные результаты, по показаниям дополняют лечебную схему.

Чтобы повысить эффективность терапии и приблизить ремиссию, рекомендовано посещать индивидуальные и групповые психотерапевтические сеансы в клинике.

Лечение в стационаре

На третьей стадии, при наличии осложнений или быстром прогрессировании патологии стоит лечиться в стационаре и вот почему:

• применяются мощные и эффективные препараты, разрешенные исключительно в больницах;
• сеансы психотерапевта проходят в специально оборудованном кабинете, что помогает пациенту быстро расслабиться и довериться доктору;

• есть возможность использования дополнительных методов, хорошо влияющих на конечный результат — арт-терапии, физиотерапевтических процедур, точечного и классического массажа, лечебной физкультуры.

В нашей клинике все сотрудники внимательны, заботливы, доброжелательны, готовы в любую минуту прийти на помощь. В такой благоприятной обстановке выздоровление наступает быстрее.

Профилактика

Чтобы избежать болезни, нужно исключить все факторы, способствующие ее появлению. Следует избегать травмоопасных и стрессовых ситуаций, отказаться от алкоголя или хотя бы минимизировать его употребление. Если есть ощущение неудовлетворенности своей жизнью, то стоит посещать психолога.

Важное значение имеет и вторичная профилактика для тех, кто успешно прошел лечение. Рекомендуется регулярно обращаться к курирующему врачу для психодиагностики. Он сможет распознать признаки, грозящие рецидивом, и принять должные меры.