Лечение булимии в Ростове-на-Дону

Типы

Как и многие другие болезни, булимия имеет несколько видов.

В первую очередь, приступообразная. Сильнейшая тяга поесть появляется внезапно, противостоять ей почти невозможно. Пациентка съедает огромную порцию, а затем сразу «очищается».

Также существует ночная булимия, когда эпизоды обжорства случаются ночью. В светлое время суток аппетит почти не повышен.

Третья форма – постоянная. Пациенты едят почти без передышки. Объелся – вызвал рвоту – объелся – вызвал рвоту.

Лечение для каждого типа будет отличаться. Врачи «Нового Ресурса» любую терапию подбирают персонально, исходя из состояния подопечной, истории болезни, результатов диагностики.

Возможные осложнения

Последствия булимии вытекают из её признаков. Из-за постоянного контакта с желудочной кислотой разрушается зубная эмаль, воспаляется пищевод. Гастриты и язвы в ЖКТ вынуждают садиться уже на лечебную диету, которая не всегда сбалансированная. Страдают иммунитет, эндокринная система. Из-за хронического стресса, недостатка нутриентов, избыточной физической нагрузки пропадают менструации, способностью к деторождению. Восстановить цикл сложнее, чем кажется.

Увлечение мочегонными чревато почечной недостаточностью. Это тяжёлое, угрожающее жизни состояние.

Расстройство функции кишечника (запоры) увеличивает вероятность интоксикации.

Рвота, усиленное выведение мочи либо кала обезвоживает организм. Последствия дегидратации – тромбоз, инсульт, инфаркт.

ОРПП – почва для развития депрессии, других психических расстройств. Растёт риск психоза, самоубийства или гибели от истощения.

Методы терапии

Рекомендовано лечить булимию в стационарных условиях – комплексно, по индивидуальной схеме. Для устранения симптомов и причин заболевания эффективна групповая либо личная психотерапия.

При своевременной, разносторонней помощи врачей пищевое расстройство заменяется устойчивой ремиссией.

Сотрудники «Нового Ресурса» пользуются современными техниками:

• когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ);
• арт-терапия;
• эриксоновский гипноз и пр.

Важно расширить систему ценностей пациентки, поднять и укрепить самооценку, наладить контакт со здоровыми сигналами голода, насыщения.

Наши сотрудники работают с темами, которые часто сопровождаются развитием расстройств психики:

• развод;
• потеря смысла жизни;
• трудности в отношениях с близкими;
• профессиональное выгорание;
• внутренние или внешние конфликты;
• зависимости;
• детские травмы.

Специалист поможет шире посмотреть на реальность и создать у подопечного доброжелательный, конструктивный внутренний диалог.

Для медикаментозного лечения булимии используют антидепрессанты, транквилизаторы, средства для снижения тревожности. Препараты помогают стабилизировать психоэмоциональный фон, предупредить суициды, срывы, самоповреждения. Нормализация биохимии мозга – предотвращение депрессии.

Фармакотерапия

Для назначения антидепрессантов и прочих препаратов психиатр ориентируется на преобладающие симптомы. Подбирается дозировка и план приёма лекарства. Важно сообщать доктору о своём самочувствии и не скрывать ничего на эту тему. Побочные эффекты не должны перевешивать пользу от медикаментов.

Чтобы стало легче, должно пройти хотя бы 2 недели с начала приёма антидепрессантов. Эффект накопительный.

Также могут назначить витаминно-минеральный комплекс для поддержки внутренних органов с иммунной системой. Параллельно идёт купирование осложнений ОРПП. Для этого подключаются врачи узкого профиля:

• гастроэнтерологи;
• эндокринологи;
• гинекологи;
• кардиологи;
• стоматологи и т. д.

Медикаментозное лечение депрессии позволяет нормализовать биохимические процессы в мозге, но ничего не делает с внешними причинами болезни. Если не изменить условия своей жизни, после окончания фармакотерапии симптомы вернутся.

Сроки приёма лекарств зависят от тяжести расстройства.

Психотерапия

Вместе с врачом-психотерапевтом пациент работает над своими деструктивными установками, реакциями, переменами в областях своей жизни. Занятия регулярные, минимум 1 раз в неделю. В сочетании с препаратами ускоряется устранение депрессивных или тревожных проявлений, ремиссия приближается.

Психотерапия нужна для осознания и безопасного разрешения внутренних конфликтов. Специалист мягко сопровождает пациента на пути к выздоровлению, помогает понять, как закрыть потребности. На сеансах создаётся принимающая, тёплая, доверительная обстановка.

Групповые сеансы особенно полезны тем, что человек получает обратную связь от окружающих. Как правило, он вовсе не так ужасен, каким себя видит. Товарищи делают искренние комплименты, замечают сильные стороны, благодарят. Это мотивирует на выздоровление, стабилизирует самооценку, эмоциональное состояние. Пациентка платит другим тем же, таким образом переключаясь с мыслей о весе.

КПТ

Когнитивно-поведенческий подход основан на том, что реакция на любые события зависит от отношения к ним. Корректируются иррациональные убеждения, поведение, эмоциональные отклики. КПТ-терапевты дают дистанцироваться от внутренней боли, показывают объективное положение дел. Психокоррекция последовательна, прицельна.

Арт-терапия

Лечение также включает безопасный путь выразить эмоции. Творчество помогает с такими аспектами,как:

• самовыражение;
• выплеск накопившихся эмоций;
• преображение своего состояния;
• повышение самооценки.

Рисунки, скульптуры, другие продукты обсуждаются с психотерапевтом. Неважно, есть ли навыки художника. Образное изображение своих чувств помогает найти причину болезни, способы выхода из неё. Выражение подавленного стабилизирует психоэмоциональный фон.

Ведение дневника питания

Записи съеденного за день (блюдо, объём, время) позволяет наладить контроль над своим рационом, отслеживать приступы переедания. Чёткие границы, отражающиеся на бумаге, помогают уменьшить тревожность и лучше ощущать признаки голода или сытости.

Планирование перееданий

«Волшебной таблетки» с мгновенным действием не существует. Для борьбы с ОРПП нужно время и терпение. Если тяжело справиться с приступами обжорства, рекомендуется назначить для них конкретный час. С каждым разом следует понижать калорийность.

Диетотерапия

Это пугающее слово не означает ограничения в питании. Напротив – подопечным нельзя держать себя «в ежовых рукавицах». Врач-диетолог предлагает вкусный, сбалансированный, персонально составленный план питания, который поможет восстановить физическое и психическое здоровье. Пациенты учатся получать от еды удовольствие, не объедаясь.

Упражнения для дыхания

Результативный метод снижения тревожности, которая провоцирует приступы. Занятия короткие, по несколько минут. Например, нужно сесть в удобном положении, положить на грудь недоминантную руку и считать вдохи с выдохами определённым образом.

Семейная терапия

К этому средству тоже иногда прибегают. Важно, чтобы пациенты чувствовали свою значимость для близких, безоценочное принятие. Чтобы наладить уважительную, доверительную атмосферу в семье, специалист работает с родственниками подопечных.

Прогноз

Успех лечения связан с верностью способов и психическим состоянием подопечного. Вероятность ремиссии выше при терапии в клинике, а не дома.

Чем скорее пациент обратится к врачу, тем благоприятнее прогноз. Запущенная булимия может оказаться неизлечимой из-за осложнений и глубины расстройства психики.

Какие услуги психиатр оказывает на дому

Амбулаторное лечение рекомендуется на завершающей ступени терапии либо при реабилитации. Но бывает, что у пациента нет возможности прервать работу или учёбу. Поэтому наш центр предлагает помощь психиатра в домашних условиях. Все методики сертифицированы Министерством здравоохранения РФ.

Психиатра «Нового Ресурса» можно вызвать по номеру бесплатной, круглосуточной горячей линии. Он проведёт тестирование и назначит лечение нервной булимии. Также врач выпишет рецепт на препараты (к примеру, антидепрессанты), даст рекомендации по дальнейшим действиям.

Лечение булимии на дому не подойдёт при тяжёлых формах, когда налицо истощение или невозможность прервать цикл перееданий со рвотой самостоятельно.

Лечение в стационаре

Для постановки верного диагноза в центре мы применяем:

• клинический осмотр;
• психологическое тестирование;
• лабораторные исследования мочи, крови;
• ЭКГ.

Стационарная терапия психиатрической булимии позволяет круглосуточно контролировать самочувствие подопечных. В клинике больше инструментов для купирования симптомов. «Новый Ресурс» использует комплекс методов. Это лекарственные препараты плюс психотерапевтическая поддержка.

Для полноты картины болезни специалист беседует с обратившимся, проверяет соответствие диагностическим критериям булимии. Биография пациента подсказывает, где могут крыться причины расстройства.

Сеансы с психотерапевтом бывают индивидуальные либо групповые. Важно лечиться поэтапно, чтобы сделать результат устойчивее.