Лечение биполярного расстройства в Ростове-на-Дону

Симптомы недуга

Родственникам больного совсем несложно распознать, в какой фазе на данный момент находится болезнь. Настолько яркими и специфичными бывают ее симптомы. Маниакальный период проявляется таким образом:

• двигательным возбуждением;
• очень хорошим настроением;
• стремлением к общению, особым дружелюбием;
• разговорчивостью, даже болтливостью;
• повышенной умственной и физической трудоспособностью;
• бессонницей, связанной с постоянным перевозбуждением центральной нервной системы;
• некоторой агрессивностью, раздражением при призывах расслабиться и успокоиться;
• рассеянностью, невнимательностью.

После мании наступает или временная ремиссия, или сразу депрессивный эпизод. Узнать его можно по таким клиническим проявлениям:

• замедленным движениям;
• угнетенному, мрачному, тоскливому настроению;
• сниженной двигательной активности, желанию больше сидеть или лежать;
• долгим обдумыванием элементарных вопросов, несоответствующим им ответам;
• потерянному интересу к окружающей действительности;
• неспособности сосредоточиться на одной мысли или конкретном деле;
• плохому аппетиту;
• высказываемым мыслям о самоубийстве.

Среди признаков тяжело протекающей патологии — галлюцинаторные видения и голоса, бредовые мысли и идеи. Такое состояние опасно и для больного, и для тех, кто находится рядом. Необходимо сразу вызывать бригаду экстренной психиатрической помощи для медикаментозного снятия симптомов.

У женщин

Есть гендерная предрасположенность к такому искажению психики. У женщин оно диагностируется чаще из-за характерных для них постоянных гормональных колебаний. Нейромедиаторный дисбаланс наблюдает при менструациях и в менопаузу. Выявлен и ряд особенностей течения заболевания у женщин:

• более длительные и выраженные депрессии;
• «спокойных» периодов часто нет;
• психоэмоциональная нестабильность осложнена физическими нарушениями.

Очередная менструация может спровоцировать обострение или смену периодов. Также врачи нашего медцентра отметили, что у женщин с недостатком/избытком гормонов и этой психопатией масса тела обычно превышает норму.

У мужчин

При нормальном состоянии здоровья мужчинам часто не свойственна повышенная эмоциональность. В отличие от женщин они не реагируют остро на психотравмирующие ситуации, предпочитают их обдумать. Так что на эмоциональной сфере патология сильно не отражается. Ее течение характеризуется больше плохим сном и аппетитом, необычными суждениями, схожими с бредовыми идеями.

Мужчины тяжелее страдают от маний, которые слишком длительные, а их симптоматика достаточно интенсивна. Также на фоне болезни снижается либидо и сексуальная активность в целом.

Периоды

Фаза психической патологии имеет большой значение при выборе терапевтической тактики, особенно медикаментозной. Ведь для снятия симптоматики маний и депрессий потребуются разные лекарства. В психиатрии выделяют два базовых периода, которые определяют особенности течения болезни:

1. Происходит плавное чередование маниакальных эпизодов, депрессий и ремиссий. Продолжительность последних индивидуальна, отличается у разных заболевших.
2. Депрессии длиннее. Возникают и мании, однако они несколько смазанные и довольно короткие. Это существенно затрудняет диагностический поиск, нередко ошибочно лечится только депрессия, биполярное расстройство не выявляется вовсе.

Длятся периоды разное время. Наши врачи наблюдали пациентов, у которых фазы менялись всего за одну неделю. Помогали они и больным с беспрерывным чередованием эпизодов на протяжении нескольких лет.

Смешанное биполярное аффективное расстройство

О таком нарушении психического здоровья врачи говорят, когда в депрессивном эпизоде возникают несколько симптомов маниакального и наоборот. Так на фоне сильного нервного возбуждения и двигательной активности появляется тоска и уныние. Или у человека с плохим настроением и нежеланием общения внезапно возникает желание заняться конкретным делом. Смешанная патология характерна для подростков и молодых людей.

Группа риска

В группу высокого риска врачи медицинского центра «Новый Ресурс» включают людей с зависимостями. Из-за болезненной тяги к алкоголю, наркотикам, компьютерным играм и ставкам они психоэмоционально нестабильны. А это «благодатная» почва для формирования разнообразных психических расстройств. Также среди заболевших особенно много людей с такими характеристиками:

• высокой чувствительностью, внешней сдержанностью, быстрым утомлением, что свойственно классическим меланхоликам;
• педантичностью, ответственностью, повышенным стремлением к сохранению порядка, что типично для статотимиков;
• монотонностью эмоций, чрезмерной рационализации, нежеланием частого общения, теоретизированием и другими традиционными шизоидными чертами.

По сути, особенности характера, темперамента, эмоциональных реакций и служат базисом к развитию болезни.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения постепенно ухудшается состояние когнитивной сферы. Есть большие проблемы с памятью, концентрацией внимания, психомоторными реакциями. С человеком трудно взаимодействовать, в прошлом остаются друзья и знакомые. Он быстро остается в полной социальной изоляции.

Высока вероятность и формирования тяжелых патологий внутренних органов. Погруженный в собственный внутренний мир, больной упускает первые «звоночки», лечением не занимается. Часто специалисты клиники «Новый Ресурс» помимо самого психического расстройства избавляют пациентов от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Методы лечения

Ведущая методика — фармакотерапия. Прием лекарств помогает уверенно контролировать свое психоэмоциональное состояние. Также в медцентре пациенты посещают психотерапевта, чтобы обучиться техникам релаксации и правильному отношению к стрессовым факторам.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

Лечение биполярного аффективного расстройства дома возможно. Оно будет эффективным на начальных этапах, когда еще не произошло серьезного истощения психики. У клиники «Новый Ресурс» собственный парк современных автомобилей. В согласованное заранее время доктор приедет для обследования и разработки индивидуальной терапевтической стратегии. На дому лечат только медикаментозно преимущественно антидепрессантами и нейролептиками.

Лечение в стационаре

В клинике у врачей существенно больше возможностей. Медикаментозное лечение проводится препаратами различных клинико-фармакологических групп, в том числе разрешенными к использованию только в больницах. Так, помимо антидепрессантов и нейролептиков задействуются нормотимики, ноотропы, анксиолитики. Врач регулярно отслеживает их результативность, при необходимости вносит коррективы в режим дозирования. Для повышения эффективности базового лечения могут быть назначены транскраниальная магнитная стимуляция и светотерапия.

Реабилитация

Психиатрами составляются индивидуальные реабилитационные программы. Обязательно учитываются особенности течения болезни, возраст, сопутствующие проблемы со здоровьем. Быстрее восстановиться помогают занятия с курирующим врачом. Ведущие реабилитационные методики:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• межличностная и социальная ритмическая терапия;
• семейная терапия.

Пациенту рекомендовано сбалансированно питаться, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, больше бывать на свежем воздухе.